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很多人覺得心臟驟停離自己很遠(yuǎn),但數(shù)據(jù)顯示,我國(guó)每年心源性猝死發(fā)病人數(shù)超54萬(wàn),平均每分鐘就有1人因心臟疾病離世,且這其中有很多是年輕人……
“發(fā)生突然,留給搶救的時(shí)間很短”這是很多人對(duì)心臟驟停的印象!
心臟驟停是否毫無(wú)規(guī)律可言?其實(shí)并非如此!心臟驟停也有高發(fā)的“魔鬼時(shí)間”和“高危地點(diǎn)”,尤其是有一類人是心臟驟停的極高風(fēng)險(xiǎn)人群,需要重點(diǎn)關(guān)注和保護(hù)自己的心臟!
防心臟驟停,要掌握“四個(gè)W秘籍”
心臟驟停來(lái)臨前,并非悄無(wú)聲息,它其實(shí)是長(zhǎng)期積累和特定觸發(fā)因素導(dǎo)致的,有些前兆信號(hào)其實(shí)可以幫我們提前預(yù)知和識(shí)別風(fēng)險(xiǎn)!北京安貞醫(yī)院心律失常中心的龍德勇主任就給大家?guī)?lái)了預(yù)防心臟驟停的“四個(gè)W秘籍”。
1、第一個(gè)“W”(Where):
心臟驟停發(fā)生的危險(xiǎn)地點(diǎn)

你知道嗎?運(yùn)動(dòng)場(chǎng)所其實(shí)是心臟驟停的高發(fā)地!很多人的猝死,都是發(fā)生在劇烈運(yùn)動(dòng)中或運(yùn)動(dòng)后一小時(shí)內(nèi)。
運(yùn)動(dòng)時(shí),如何保護(hù)好心臟健康、預(yù)防猝死呢?
有一個(gè)技巧就是心率的“5678”口訣!它強(qiáng)調(diào)的是運(yùn)動(dòng)時(shí)心率的要求——運(yùn)動(dòng)時(shí)的心率不是越高越好,超過(guò)警戒紅線,心臟就可能“罷工”。
經(jīng)常運(yùn)動(dòng)的人一定要學(xué)會(huì)計(jì)算自己的心率:
首先,我們要計(jì)算自己的最大心率:普通成年人最大心率(次/分)=220-年齡(歲)。比如40歲的人,最大心率=220-40=180次/分,這是絕對(duì)不能超過(guò)的死亡線。
之后,我們?cè)侔堰\(yùn)動(dòng)分為三個(gè)階段,根據(jù)“5678”的口訣,計(jì)算出運(yùn)動(dòng)三個(gè)階段該有的安全心率:
??“56”指的是熱身階段的心率要求:熱身時(shí)心率要保持在最大心率的50%-60%,比如40歲的人,熱身心率=180×(50%-60%)=90-108次/分,適合快走、拉伸,讓心臟 慢慢醒;
??“78”指的是運(yùn)動(dòng)階段的心率要求:運(yùn)動(dòng)時(shí)心率要保持在最大心率的70%-80%,不建議超過(guò)80%。還以40歲的人為例,心率=180×(70%-80%)=126-144次/分,適合跑步、打球,這個(gè)強(qiáng)度能健身又不傷心臟;如果想挑戰(zhàn)高強(qiáng)度,心率超80%后,持續(xù)時(shí)間別超過(guò)10分鐘,尤其患有高血壓、糖尿病的人;
??“56”同時(shí)還指放松階段的心率要求:運(yùn)動(dòng)后放松階段的心率要保持在最大心率的50%-60%。運(yùn)動(dòng)后別馬上停,慢走5-15分鐘,比如40歲的人,運(yùn)動(dòng)后要讓心率慢慢降到108次/分以下,避免心臟突然失壓。
2、第二個(gè)“W”(When):
心臟驟停發(fā)生的危險(xiǎn)時(shí)間

你知道心臟驟停有高危的時(shí)間嗎?其實(shí),所有的高危時(shí)間,都離不開“變化”二字,不管是溫度變了,作息變了,還是季節(jié)變了,只要有變化,心臟就可能因?yàn)閬?lái)不及適應(yīng)這個(gè)變化,導(dǎo)致心臟驟停。
有三個(gè)“變化”的危險(xiǎn)時(shí)刻,需要注意:
??一天內(nèi):凌晨 0-6 點(diǎn),低溫疊加激素波動(dòng)
凌晨是一天中溫度最低的時(shí)段,血管會(huì)收縮。同時(shí)身體分泌腎上腺素等激素,讓心率、血壓升高,雙重刺激下,心臟負(fù)荷驟增。有高血壓的人,凌晨血壓容易晨峰,更要警惕。
??一周內(nèi):周一早上,從休息到工作的切換期
周末熬夜、吃得多,周一突然早起、趕通勤、壓力驟增,作息和情緒的“急轉(zhuǎn)彎”,會(huì)讓心臟從放松模式直接跳轉(zhuǎn)到高強(qiáng)度模式,容易誘發(fā)心律失常。
??一年內(nèi):換季時(shí)(以春秋為主),溫差超10℃
春天從暖到冷、秋天從冷到暖,當(dāng)溫差超過(guò)10℃時(shí),血管會(huì)忽縮忽擴(kuò),像被反復(fù)拉伸的橡皮筋,容易破裂或誘發(fā)血栓,尤其老年人對(duì)溫度更敏感。
建議大家在各種“變化”前,提前為心臟做好準(zhǔn)備:凌晨醒來(lái)后躺3分鐘再坐起來(lái),坐3分鐘再下床;周一提前10分鐘出門,避免趕時(shí)間產(chǎn)生焦慮;換季的時(shí)候可以穿多層衣服,方便加減,適應(yīng)變化的溫度。
3、第三個(gè)“W”(Warning):
心臟驟停的預(yù)警信號(hào)—高血壓

高血壓是心臟驟停的一個(gè)極為重要的預(yù)警信號(hào),這是因?yàn)楦哐獕簳?huì)讓壞膽固醇更容易沉積在血管壁,形成斑塊,導(dǎo)致急性心臟驟停的發(fā)生。不僅如此,高血壓更會(huì)讓心臟負(fù)荷過(guò)重,長(zhǎng)期高血壓會(huì)引發(fā)心肌缺血和心室顫動(dòng),久而久之也會(huì)增加猝死的風(fēng)險(xiǎn)。
對(duì)于高血壓的人來(lái)說(shuō),需記住ABCDE法則:
??A(Aspirin+ACEI/ARB):遵醫(yī)囑服用阿司匹林(預(yù)防血栓),以及ACEI/ARB類藥物(如依那普利、纈沙坦),在控制血壓的同時(shí)保護(hù)心臟;
??B(Blood-Pressure+Beta-Blocker):將血壓控制在 140/90mmHg以下(糖尿病患者需控制在130/80mmHg),必要時(shí)加用β 受體阻斷劑,減緩心率、減輕心臟負(fù)荷;
??C(Cigarette+Cholesterol):嚴(yán)格戒煙(吸煙會(huì)加速血管硬化),同時(shí)降血脂(LDL-C控制在2.6mmol/L以下,高危人群1.8mmol/L);
??D(Diabetes+Diet):控制糖尿?。崭寡蔷S持在4.4-7.0mmol/L),飲食做到少鹽(每天<5 克)、少糖、少油;
??E(Exercise+Education):每周進(jìn)行150分鐘中等強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)(如快走、游泳),定期看醫(yī)生隨訪,切勿自己停藥。
4、第四個(gè)“W”(What):
護(hù)心行動(dòng) —— 吃對(duì)3種食物
第四個(gè)救命“W”,其實(shí)就是靠日常生活中的飲食方案!
牛至:被稱為“天然抗生素”的護(hù)心香料

意大利人常吃的牛至,富含兩大護(hù)心成分:
??多酚類:能降膽固醇、甘油三酯,減少血管壁沉積,還能抑制血小板聚集,預(yù)防血栓;
??黃酮類:抗氧化能力強(qiáng),減少血管氧化損傷,且以揮發(fā)油形式存在,聞著香的牛至,黃酮含量更高。
更重要的是,牛至能替代鹽調(diào)味,減少高鹽飲食對(duì)血壓的影響。
牛至茶

【用料】新鮮牛至葉適量,蜂蜜
【做法】
1、新鮮牛至葉洗凈,稍微揉搓以釋放活性成分;
2、用沸水沖泡,燜5-10分鐘;
3、可加少許蜂蜜調(diào)味(糖尿病患者不加),每天喝1杯,既能護(hù)心又能抗菌。
蕪菁:被稱為血管的“清道夫”

乍一看像蘿卜,實(shí)則是藥食同源的護(hù)心菜——蕪菁,它有三大特點(diǎn):
??高鉀低鈉:每100克蕪菁含300毫克鉀。鉀能平衡體內(nèi)鈉含量,幫助降血壓、消水腫;
??蕪菁多糖:能降低血糖、血脂,清除血管垃圾,還能增強(qiáng)免疫力;
??皂苷 + 黃酮:可維持血管保持彈性,減少動(dòng)脈粥樣硬化風(fēng)險(xiǎn)。
蕪菁粥

【用料】蕪菁1個(gè),大米適量
【做法】蕪菁去皮切小塊,和大米一起煮成粥,加少許鹽調(diào)味,早餐吃一碗,既能穩(wěn)血壓又能護(hù)血管。
葫蘆巴:能降糖降脂的“種子選手”
葫蘆巴的籽,更是一個(gè)有三大功能的護(hù)心“好手”:
??降血糖:延緩碳水化合物吸收,避免血糖驟升驟降(血糖波動(dòng)過(guò)大也會(huì)傷心臟);
??調(diào)血脂:減少“壞膽固醇”(低密度脂蛋白膽固醇),增加 “好膽固醇”(高密度脂蛋白膽固醇),保護(hù)血管內(nèi)皮;
??護(hù)血壓:含有的活性成分能放松血管,輔助平穩(wěn)血壓。
葫蘆巴籽也可作為一種調(diào)料,大家可以試著把它加入我國(guó)的傳統(tǒng)調(diào)料十三香中:把葫蘆巴籽烤香后磨粉,和十三香(含紫叩、砂仁、八角等)混合,炒菜、燉肉時(shí)加2-3克,既能替代部分鹽,又能增加鮮味,還能護(hù)心。
管好心臟“電信號(hào)”,“三調(diào)”方法讓心跳穩(wěn)下來(lái)

很多人心臟驟停的根源,是心臟電信號(hào)紊亂——就像電路接觸不良,燈泡會(huì)閃,心臟電信號(hào)亂了,就會(huì)心律失常、甚至停跳。
所以心臟電信號(hào)穩(wěn)定了,心臟就更不容易停跳。龍德勇主任也為大家推薦了“三調(diào)”法,幫大家穩(wěn)定心臟的電信號(hào):
1、調(diào)息:4-7-8呼吸法,給電信號(hào)降速

當(dāng)我們緊張、焦慮時(shí),交感神經(jīng)會(huì)興奮,讓心率加快、血壓升高,心臟電信號(hào)容易 “亂碼”。通過(guò)呼吸訓(xùn)練,能激活副交感神經(jīng),讓心臟冷靜下來(lái)。
478呼吸法:
1、坐姿放松,舌尖輕抵上顎(別用力);
2、用鼻子緩慢吸氣4秒,感受腹部鼓起;
3、屏住呼吸7秒,讓氧氣在體內(nèi)充分循環(huán);
4、用嘴緩慢呼氣8秒,像吹蠟燭一樣,感受腹部收縮;
5、重復(fù)3-5組,每天練2次(早上起床后、晚上睡前)。
2、調(diào)時(shí):建立心臟生物鐘,別讓熬夜打亂電信號(hào)
你知道嗎?心臟有自己的“晝夜節(jié)律”:白天由交感神經(jīng)主導(dǎo),心率較快,以滿足身體活動(dòng)需求;晚上由副交感神經(jīng)主導(dǎo),心率較慢,讓心臟得以休息。熬夜、作息不規(guī)律,會(huì)讓這兩種神經(jīng)“相互干擾”,電信號(hào)自然會(huì)紊亂。
想要給心臟建立一個(gè)健康的生物鐘,需要做到以下三步:
??固定作息:每天在同一時(shí)間睡覺、同一時(shí)間起床,周末與工作日的作息差距別超過(guò)1小時(shí);
??保證時(shí)長(zhǎng):成年人需保證每天7-9小時(shí)睡眠,65歲以上老人需保證每天7-8小時(shí)睡眠;
??睡前“戒斷”:睡前1小時(shí)別用手機(jī)、電腦(藍(lán)光會(huì)抑制褪黑素),可以聽輕音樂、泡腳,幫身體進(jìn)入休息模式。
3、調(diào)食:補(bǔ)對(duì)3種電解質(zhì),別讓心臟突然斷電
電解質(zhì)就像心臟電信號(hào)的“電線”,一旦缺乏鈉、鉀、鈣、鎂等電解質(zhì),電信號(hào)就無(wú)法正常傳遞,甚至可能直接“斷電”。
這也是為什么很多人運(yùn)動(dòng)后容易出現(xiàn)心臟驟?!赡芘c電解質(zhì)失調(diào)有很大關(guān)系。因此,日常生活中,尤其是運(yùn)動(dòng)、大量出汗后,大家要學(xué)會(huì)補(bǔ)充電解質(zhì)!
補(bǔ)鉀:穩(wěn)血壓、防心律失常
鉀能平衡體內(nèi)鈉,幫助血管放松,還能維持心肌正常收縮(缺鉀會(huì)導(dǎo)致心率加快、室顫,甚至心臟驟停)。
推薦攝入量:普通人每天2000mg。推薦食物:香蕉、哈密瓜、柑橘、菠菜、甜菜、南瓜、杏仁、黑豆、燕麥。
補(bǔ)鎂:護(hù)血管、穩(wěn)心率
鎂能抑制腎上腺素釋放,降低心率和血壓,還能調(diào)節(jié)心臟電活動(dòng)(缺鎂會(huì)導(dǎo)致心動(dòng)過(guò)速、早搏,增加猝死風(fēng)險(xiǎn))。
推薦攝入量:成年人每天330mg,65歲以上老人320mg。推薦食物:菠菜、羽衣甘藍(lán)、杏仁、腰果、黑豆、三文魚、全麥面包。
補(bǔ)鈣:強(qiáng)心肌、防傳導(dǎo)阻滯
鈣不僅能壯骨,還能維持心肌收縮(低鈣會(huì)讓心肌收縮無(wú)力,高鈣會(huì)讓心肌過(guò)度興奮,兩者都可能導(dǎo)致電信號(hào)紊亂)。
推薦攝入量:成年人每天800-1000mg。推薦食物:豆腐、豆?jié){、三文魚、蝦皮、海帶、雞蛋、榛子。
